Erken Bosalma Meselesi:
Erken erken bosalma, iliskilerde gercekten bir sikinti kaynagidir. Erkeklerin yaridan cogu, erken bosalmadan sikayetcidir. Bu halin devam edip gitmesi -bilhassa kadin hakkinda- tatminsizlik ve huzursuzluk dogurur. Erken bosalmanin baslica sebebleri; acelecilik, yanlis teknik ve fazla heyecan olarak ozetlenebilir. .
a) Acelecilik: Normal olarak erkeklerde cinsi bosalma, kadindan daha hizlidir ve birkac dakikada gerceklesebilir. Bazi kadinlarin orgazmi da kisa zamanda gerceklesmekle beraber, cogunda bes-on dakikalik zamani alir. Eger erkek bu noktada acele davranirsa, bir-iki dakika icinde orgazm olup munasebeti bitirir. Halbuki kadin, henuz arzulanan zevk seviyesine yaklasmamistir... Bu vaziyetten kurtulmak icin, erkegin agir davranmasi zaruridir. ilk temas basladigi an, bir muddet bekleyip nefes alinir. Sonraki kisimda ise, ihtiyatli hareketler ve yer yer duraklamalarla kendini emniyete alarak, bosalmanin geciktirilmesine calisilir.
b) Yanlis teknik: Munasebetin basinda gerekli olan heyecanlandirma oyunlari ihmal edilirse, normal olarak kadinin orgazmi gecikeceginden, erkek elbette ki ondan once inzal durumuna . gelecektir. Bunun icin baslangic oyunlarini gerektigi olcude yerine getirmek suretiyle, aradaki mesafeyi kapatmak mumkundur.
Ayrica erkekte idrar sikintisi varken temasa gecmek de, erken inzale sebeb olur. O halde temasdan evvel abdest bozmak ve avret yerlerini soguk suyla yikamak da, inzalin geciktirilmesinde yardimci olur. Bir de kendini arada bir sikmak suretiyle, orgazmin hizlanmasi onlenebilir. Yukarida da gectigi uzere, bu sirada baska bir sey, yarin yapacagi is, gecmiste hoslanmadigi seyler, mesela yeni aldigi elbiseyi, okudugu kitabi, gittigi sehri vs... dusunmek de fayda eder.
c) Fazla heyecan: Luzumsuz telas ve heyecan, erken inzali kamcilar. Bu hal, daha ziyade zifaf gecesinde ve ilk temaslarda gorulur. Merak ve heyecandan itidalini koruyamayan erkek, erken bosalmayla o anda bir basarisizliga dusebilir. Fakat bundan telaslanmaya hacet yoktur. Zifaf bahsinde belirtildigi gibi, bu olay o an icin normaldir ve daha sonra normal dengesini bulacaktir... Cinsi temasdan uzunca bir zaman uzak kalan esler de, erken bosalmaya daha musaid duruma gelirler. Bu yuzden erken inzal engeline takilan erkek, bir muddet sonra ikinci bir tesebbusle de noksanini tamamlayabilir...inzalden sonra bedenleri ayirmadan, bir sure daha tahrik halinde beklesmek de kafi gelebilir.
Bu olculer icinde sabir aliskanligina devam edilirse, iliskileri 20-30 dakikaya kadar uzatmak ve birkac ay icinde erken bosalma sikintisindan kurtulmak mumkundur.
Erken Bosalma Sorunundan Nasil Kurtuluruz? Prof. Dr. Sabahattin Aydin
Bu soruya cevap verebilmek icin once kisa bir sekilde erken bosalmaya yol acan veya zemin hazirlayan etmenlere bir goz atmakta yarar goruyorum. Erkegin bosalmasini hizlandiracak cesitli etmenler soz konusudur. Ne kadar genc olursa, o derecede erken bosalmasi beklenir. Yine heyecan duzeyine bagli olarak ve bununla iliskili bir sekilde esinin daha istekli, uyarici olmasi ve heyecan uyandirmasi ile bosalma suresi kisalir. onceki bosalmadan sonra aradan gecen sure uzunsa, erkegin bosalmasini kontrol etmesi zorlasir ve daha cabuk orgazma ulasir. Birlesme esnasindaki gidip gelmeler hizlandikca bosalma ihtimali de artar. Kaygili, sinirli ruh hali erken bosalma nedenleri arasindadir. Sonucta yeni evlenmis, uzun suredir veya hic cinsel iliskide bulunmamis, genc, cinsel heyecani yuksek, istekli bir adam, biraz heyecanli, biraz tedirgin bir sekilde hizli bir cinsel birlesmeye meylederse erken bosalma riski altindadir. Evliliklerin cogunda boyle anlar olmasi hic de sasirtici olmamalidir. Peki karsilikli memnuniyet icinde bir cinsel hayat . surdururken birden ortaya cikan erken bosalma sorunu neden oluyor? Cinsel iliskide rol alan tum fizyolojik olaylarin zihinsel fonksiyonlarin ve duygularin kontrolu altinda oldugunu unutmamak gerekir. insan cinsel islevi yerine getiren bir robot degildir ki, programlandigi sekilde devam etsin. Her sey normal seyrinde giderken bir aksam eve gunun stresinden bunalmis, yorgun . ve sikintili bir halde gelmis bir erkek dusunun. Esiyle cinsel iliski icine girdigi zaman dahi bir yigin sorun zihnini kurcalamaya devam ediyor. Kisa suren bir sevisme erken bosalma ile sonlaniyor. Daha sonraki gecelerden birinde esiyle tekrar yataga girdiginde . ayni stresi yasamiyor, ama bu sefer acaba yine basarisiz mi olacagim, bosalmami kontrol edebilecek miyim? gibi sorular aklina geliyor. Bu kaygi soz konusu sahsin oncekinden daha erken bosalmasina yol acacaktir. Boylece bir kisir dongu icine girer: basarisizlik korkusunu takip eden performans anksiyetesi ve onun sonucunda yine basarisizlik olan bir kisir dongu. Bosalmayi geciktirmek amaci ile cesitli ilaclar denenmistir. Lokal uyusturucu kremler veya . spreyler bunlarin basinda gelmektedir. Ancak sadece penisin uzerindeki sinir uclarini uyusturmak fazla yarar saglamaz. Ereksiyon ve ejekulasyonun tum otonom sinir sistemini ilgilendirdigini unutmayalim. Esas buyuk cinsel organin iki bacak arasinda degil, iki kulak arasinda oldugunu soyleyenlerin iddiasini hafife almamak gerekir. Ayrica bu tur ilaclar, lokal uyusturucu etkisi ile bosalmayi geciktirmekten cok penisin duyarligini azalttigi icin, temastan duyulan cinsel zevki azaltmaktadir. Bu lokal uyusturucu maddeler cinsel birlesme esnasinda vajen duvarindan emilerek bu dokularin hassasiyetini azalttiklarindan, kadinin orgazm olmasinda gecikmeye yol acmakta ve sorunu adeta pekistirmektedir. Bu yuzden bu . tur sprey ve kremler tibbi pratikte cok yaygin kullanim alani bulmamaktadir. Ancak, butun bunlara ragmen evliligin ilk gunlerinde bunlari, organlara vazelin surerek (vazelin, kayanligi sagladigi icin birlesme kolay olur) gecici olarak prezervatif ile kullanmakta fayda vardir. Prezervatif kullanilmasinin bosalmayi geciktirmede yararli oldugunu bilinmektedir. Bal, pekmez, findik, ceviz gibi kuvvetli gidalar . ile de takviya yapilmalidir. Uyku tam ve duzenli olmalidir. Son zamanlarda depresyon tedavisinde kullanilan bazi ilaclarin yan etki olarak bosalmayi geciktirdigi fark edilmis ve bu ilaclar tedavide kullanilmaya baslanmistir. Bu ilaclardan hastalar yarar gormektedir. Ancak bosalma kontrolunda sirf ilaca dayali bir tedavi yararli olsa da, omur boyu ilac kullanmanin zorlugu nedeniyle cazip gorulmemektedir. Aslinda bosalmayi kontrol edebilme bir ogrenme sorunudur. Hastanin bu ogrenimine yardimci olmak amaciyla ilacla tedavi edilmesi, veya daha dogru bir ifade ile, tedaviye ilac eklenmesi dogru bir yaklasimdir. Yani esas olan, erkegin kendini ve esini memnun edecek sekilde bosalmasini kontrol edebilmeyi ogrenmesidir. Asil problem, erken bosalmanin bir hastalik olarak kabul edilmesindedir. Erken bosalma tanisina yol acan bosalma zamani ile ilgili erken ve gec kavramlari goreceli olduguna gore, erkegin orgazm olarak bosalabilmesi, ister gec kabul edilsin ister erken, cinsel islevin dogal oldugunu gosterir. Genc ve yeni evli olanlar basta olmak uzere erkeklerde cok sik gorulen erken bosalma yakinmasi, yanlis bir sekilde, cinsel islev bozuklugu olarak kabul gormektedir. Bu yaklasim dogal bir . olayi bir hastaliga donusturmektedir. Olay bir bozukluk, bir hastalik kabul edilince, bu yakinmayla doktora basvuran erkekler, verilecek bir ilacla tedavi edilecekleri beklentisi icine girerler. Her erkegin ayni duyarlikta olmadigi, ayni cinsel tepkiyi vermedigi bir gercektir. Yukarida belirtildigi gibi, fazla cinsel heyecan duyan ve psikolojik anksiyete icindeki erkekler daha erken bosalir. oyleyse, bosalmayi kontrol etmek ogrenimi icinde oncelikle cinsel heyecani yatistirma ve sakinlesmek gelir. Hem zihnen hem bedenen gevsemek, sakinlesmek onemli oranda yardimcidir. Sik cinsel birlesmede bulunmak bosalma aralarini ve dolayisi ile duyarliligi azaltacaktir. Cinsel birlesme aninda erkegin pozisyonunun bosalma uzerine etkisi vardir. Bu yuzden bazi pozisyonlarda bosalma daha hizli olmaktadir. . Erkegin ustte oldugu klasik cinsel birlesme pozisyonu (misyoner pozisyonu) bosalmanin geciktirilmesi icin elverisli bir pozisyon degildir. Daha rahat oldugu, kolay gevseyebildigi ve efor harcamadigi bir pozisyonda erkek bosalmasini daha rahat kontrol edebilir. Tedavi icin onerilen en basit yontem, sevisme esnasinda erkegin bosalma anina yaklastigini hissettigi zaman, penisin ucunu (glans) iki parmagi arasinda sikarak vucuttaki cinsel heyecanin azalmasini bir sure beklemesi ve yeteri kadar gevsedikten sonra tekrar sevismeye baslamasidir. Bu yontem uygulanirken bekleme aninda derin derin nefes alinmasinin da yarari olmaktadir. Bu amacla telkin edilen egzersizlerin . basinda ‘basla-dur’ (start-stop) metodu gelmektedir. Bu metodda erkek kendi durumunu, beden fonksiyonunu gozleyip, donulmez yola giris anini iyi belirlemeli ve bu ana odaklanmalidir. Kendi ic degisikliklerini iyi tanimasi ve vucudunun kontroldan cikarak ustunden atlayip orgazma ulasacagi esige yaklasmakta oldugunu fark etmelidir. Bunun icin gevsemek ve kendi bedenine konsantre olmak gerekir. . Esinin cinsel tepkilerini, kendine karsilik verisini dusunmeden, adete kendini bedenine hapsedip, cinsel uyarilarla kendinin cozulusunu seyretmelidir. Bu sekilde bosalma olmadan once sevismeyi, cinsel uyarilmayi durdurur. Zirveye varip hizli bir inise gecmek uzere dagin dik yamacindan gittikce yukselirken, tam zirve oncesi yeniden geriye dogru kayarcasina orgazmdan uzaklasir. Biraz durup geri kayisini iyice gordukten sonra yeniden sevismeye, uyarilmaya baslar. Her sevismede bu sekilde dort, bes denemeden sonra bosalacak sekilde kendini gevsek birakir. Uyumlu bir esin yardimiyla uygulanan basla-dur teknigi iyi sonuc vermektedir. Bu yontemlerle sonuc alinamazsa, bir terapistin kontrolunda eslerin birlikte yerine getirebilecegi uygulamalar vardir. Bu uygulamalar eslere tarif edilerek ‘ev odevi’ . seklinde yapmalari istenir. oncelikle cinsel birlesme yasaklanip erkegin bosalma refleksini kontrol etmeyi ogrenmesini saglayacak egzersizler . yaptirilir. Herhangi bir kaydirici kullanmaksizin kuru olarak esinin elle penisi uyarmasi istenir. Birkac denemeden sonra bu uyarmada kaydirici kremler kullanilmasi onerilir; ancak uyari yine elle yapilir. Tum bu uyarilarda yukarida anlatildigi sekilde donusumsuz orgazm esigine varmadan uyari kesilip duyarligin azalmasi beklenir. Burada erkek yeteri kadar sakinlestigini esine belirterek yeniden uyariya baslamasini saglar. Dolayisi ile bu egzersizlerde ne zaman baslanacagi ve ne zaman durulacagini bilmek icin eslerin iyi iletisim icinde olmalari gerekir. Goruldugu gibi bu egzersizler esnasinda cinsel iliskiye devam edilmekte ama cinsel birlesme (duhul) yasaklanmaktadir. Esler cinsel iliskilerini cinsel birlesmeye hedefli bir eylem olarak ele almaktan uzak duracaklardir. Erkek donusumsuz ana yaklastigini iyi fark etmeyi ogrenip, heyecanini daha iyi kontrol altina aldigi ve gevsemeyi ogrendigi zaman ikinci basmak odeve gecilir. Hareketsiz ve tamamen gevsemis bir sekilde sirt ustu yatar vaziyette iken esi eliyle bir iki kez basla-dur egzersizini uyguladiktan sonra, kadin uste cikar ve oturur vaziyette penisin vajen icine girisi . saglanir. Bu esnada eslerin her ikisi de heyecana kapilarak hareket etmekten kacinirlar. Bu sukunet erkegin kendisini tamamen gevsemis ve bosalmanin kontrol altinda oldugunu hissetmesine kadar devam eder. Sonra kadin, erkegin orgazma giden seyahatte . bulundugu yeri kontrol ederek vucut hareketleri ile uyarmaya baslar. Bu esnada erkek sakin olmali ve kendi durumu ve bulundugu duzeyle ilgili olarak gerekirse kadini yonlendirmelidir. Kalcalarindan eli ile tutarak kadinin hareketlerini kolaylikla kontrol edebilir. Bu tur egzersizler yardimi ile ogrenme haftalarca surebilmektedir. Bu konuda eslerin istekli ve sabirli olmalari gerekir. Erken bosalma yakinmasiyla doktorunuza basvurdugunuzda, bu egzersizlerle ilgili cok daha detayli ve kapsamli bilgiler edineceginizi umariz. Bu egzersizler sonucunda bosalmada yeteri kadar geciktirme saglaninca, ‘iyilestim’ on yargisi ile hareket etmek dogru degildir. Israrla vurguladigimiz gibi erken bosalma bir hastalik olmadigina gore, bosalmanin geciktirilmesi, bir hastaliktan kurtulus degildir. Boyle bir yargi, ardindan gelen cinsel iliskilerde ogrenilenlerin ihmal edilmesiyle heyecanin artmasina ve sorunun tekrarlamasina yol acabilir. Aslinda en dogru olani, erkeklerin bosalma kontrolu saglamayi ogrenmesi ve bu tecrubelerini her cinsel iliskide kullanmaya calismasidir.
|