| Vajinismus nedir? Vajinismusun Nedenleri - Vajinismusun Belirtileri - Vajinismusun Tedavisi
(Cinsel iliskinin gerçeklesememesi - Cinsel Iliskiye Girememe - Birlesememe )
Vajinismus, cinsel birlesme denendiginde vajinanin dis üçte bir kaslarinda tekrarlayici veya sürekli bir biçimde olusan istem disi kasilmalar nedeniyle cinsel birlesmenin gerçeklesmemesi veya agrili, acili olarak gerçeklesmesidir. Bu kasilma istem disidir. Yani kadinin bilinçli kontrolü disinda gerçeklesen bir kasilmadir. Bu kasilmaya yalniz vajina kaslari degil, tüm bedendeki kaslarin kasilmasi, bacaklarin kapanmasi, cinsel birlesmeden kaçinma davranislari da eslik eder.
Bir yandan iliskiden korkup istem disi . kasilan, vücuduyla tepkiler veren kadin,, bir yandan da cinsel iliskiye girmek ister. Uyarilma ve orgazmi sinirli sevisme ile yasar, tam iliskiye girmeyi çok istiyordur ama iliski denendiginde vajina kaslari onun istemi disinda kasildigi için iliski mümkün olamamaktadir. Bu durum kadinda yogun endise, korku, sikinti, aglama, fenalasma... gibi panige benzer duygular ve davranislar ortaya çikartir. Yani vajinismuslu kadin girise karsi fobik bir tepki verir.
Her deneme sonucu bir kisir döngü olarak kasilma ortaya çikar. Bu nedenle vajinismus sorunu tedavisiz kendi kendine düzelmez. Elbet bir gün düzelir beklentisi içinde olan çiftler bosuna zaman geçirirler. Yillari bulan uzamis vajinismus vakalari vardir (28-30 yil).
Vajinismus sorunu olan kadinlarin çogu kendi cinsel organlarinda bir anormallik olduguna, vajinanin veya kizlik zarinin bir duvar olusturduguna, oraya bir seyin girmesinin olanaksiz olduguna inanirlar, jinekolojik muayenede güçlük çekerler, bacaklarini açmakta zorlanirlar, çogu kez kendi cinsel organlarina bakamaz ve elleyemezler. Vajinanin penisi içine alamayacak kadar dar olduguna, vajinanin parçalanacagina, çok aci duyacaklarina, asiri kanama yasayacaklarina inanirlar.
-Vajinismus kadinlarda en çok görülen cinsel islev bozuklugudur.
-Ülkemizde vajinismus bati ülkelerinden daha fazla görülmektedir.
-Vajinismuslu kadinlarda cinsel istek, uyarilma ve orgazm bozukluklari . yoktur.
Vajinismus ne zaman ortaya çikiyor?
Vajinismus cinsel yasamin baslangicinda, siklikla evliligin " ilk gece" sinde "ilk cinsel birlesme" denendiginde ortaya çikar. Vajinismus sorunu yasayan çiftlerin çogu bunun yalniz kendilerinin yasadigi bir felaket oldugunu düsünürler. Ne oldugunu anlayamaz, kimseye anlatamaz, kime . basvuracaklarini bilemez, ailelerine açamaz, uzun yillar bir sir olarak saklarlar. Bu, sorun kadinin; eksiklik, güvensizlik, suçluluk duygulari yasamasina, erkegin ise esine karsi öfke, sevilmeme, istenmeme basarisizlik, reddedilme duygulari ve cinsel islev bozukluklari (ereksiyon güçlügü, erken bosalma) yasamasina neden olur.
Bazen bu durum; bekaret konusunda süpheye, adli . olaylara, siddet davranislarina, bosanmaya kadar gider. Birbirlerini seven çiftler ise uzun yillar boyu evliliklerini devam ettirirler. Tekrarlanan denemeler sonunda yasanan hayal kirikliklari çiftin cinsellikten uzaklasmasina neden olur.
Ailelerin sorunu bilmeleri çogunlukla baski olusturur. Bazi aileler hocalari ve doktorlari dolastirir, tedavi yollari ararken bazi ailelerde gençlerin bosanmalarina sebep olabilirler.
Ilk basvurulan uzmanlar jinekologlardir. Çogunlukla jinekolojik bir sorun bulunmaz ama bunlar muayene olmakta bile zorlanirlar, çünkü vajinaya yaklasildiginda korku ile kasilma ve bacaklarin kapanmasi tepkisi ortaya çikar. Vajinal giristeki kasilma, jel, alkol, ilaç kullanmakla lokal veya total anestezik uygulamalarla düzelmez kizlik zari ile ilgisi olmadigi için . kizlik zari öpere edilse bile düzelmez hatta kadinda bir travma olusturur.
Bazi hekimler, kadina veya çifte anestezik maddeler vererek cinsel birlesmeyi sagladiklarini düsünebilirler. Bu durumda, vajinadaki kasilma ortadan kalkacagi için bazen bir kereligine mahsus cinsel birlesme olabilir. Ama daha sonra her cinsel iliskide anestezik maddeler kullanilirsa cinselligin mekanik olmaktan daha önemli ama çogunlukla vajina kaslari yeterince açilmadigi için seksiyo ile dogum yaparlar.
Vajinismusun her hangi bir ilaç veya operasyonla tedavisi mümkün degildir. Yalnizca cinsel tedaviler konusunda uzmanlasmis terapistler tarafindan uygulanan cinsel terapi ile düzelir. Vajinismus ülkemizde basari ile tedavi edilmektedir.
Birçok arastirmaciya göre giris sirasinda agri beklentisi kosullanmis korku yaniti haline dönüsür ve vajina kaslarinin kasilmasina neden olur.
-----------------------------------------------------------------------
Vajinismusun Nedenleri
1- Denemelerde aci duyma: Daha önce yasanan cinsel iliskideki fiziksel bir aci duygusuna karsi, kisinin elinde olmadan gelisen bedensel bir tepki. Önceki cinsel birlesme deneyiminde kadinin cani yanmissa veya bir zedelenme olmussa istem disi bir korunma biçimi olarak vajinismus ortaya çikabilir. Ilk iliskide erkegin kadini hazirlamadan, ön sevisme yapmadan, sert ve kaba davranarak cinsel birlesmeye zorlamasi sirasinda aci duymasi vajinismusu ortaya çikartabilir.
2- Istemeden, zorla evlendirilme veya esini sevmeme: Bilinçli veya bilinç disi cinsel birlesmeden kaçmaya neden olabilir.
3- Toplumsal baskilar, baskici ve otoriter aile: Cinselligin ayip, günah, pis, kirli, tabu olanak görüldügü toplumlarda büyüme, Aileler kizlarini küçük yastan itibaren bekaretin çok önemli olduguna, onu çok iyi korumalari gerektigine sartlandirir. Kizlarda büyüyüp evlendiklerinde, kullandiklari "bastirma" mekanizmasi sonucunda koruma davranisindan vazgeçemez. Genç kizliktan kadinliga geçiste direnç gösterebilirler.
Vajinismuslu kadin cinsel iliskiden kaçinmak için bedeniyle bir çesit savunma içine girerek adeta bir savas verir, aslinda cinsel iliskiye girmeyi çok istemektedir. Bu ikilem içinde yogun psikolojik çatismalar yasarken neden böyle davrandigin kendisi de bilmeyebilir. Uzmanlar; aile baskisi nedeniyle, bekaretin korunmasiyla ile ilgili yargilarin kadinda iz biraktigina inanirlar. Utanma, ayip, suçluluk ve günahkarlik duygulan da vajinismusu ortaya çikartir. Arastirmalara göre vajinismuslu kadinlar babanin otorite figürü oldugu bir ailede büyümekte ve fiziksel siddet görmekte, bu kadinlarin babalarinda otorite saplantisi,ceza uygulama, alkolizm ve psikopati saplanmakta, vajinismuslu kadinlarin babalariyla yakin ve duygusal iliski kurma olanaklarinin az oldugu saptanmistir.
4- Yanlis ve yetersiz bilgilerden etkilenme (Cinsel konularda bilgisizlik): Toplumumuzda cinsellik halen tabudur ve cinsel egitim verilmez. Bu nedenle genç kizlar bu konuda dogruyu bilmemekte kulaktan kulaga yanlis ve yetersiz bilgiler alarak ilk iliskiyi çok korkutucu, ürkütücü hatta yasamlarinin çok önemli bir dönüm noktasi gibi algilarlar. Örnegin cinsel iliski sirasinda veya kizlik zarinin yirtilmasi sirasinda çok fazla . aci çekeceklerine, asin kanama olacagina, vajinanin parçalanacagina bayilip fenalasacaklarina, hastanelik olacaklarina, hatta öleceklerine, penisin vajina içine girip tekrar çikmayacagina (kilitlenip kalacagina ) v.b. gibi abartili ve yanlis bilgilere inanirlar. Bu inançlar yüzünden cinsel iliskiye girme (deneme) sirasinda asin abartili korkular yasarlar, bunun sonucunda da vajinismus ortaya çikar. Ülkemizde en sik görülen nedenidir.
5- Basarisizlik korkusu (Performans kaygisi): Kadinin, iliskide yine basarisiz olacagim, düsünceleri ile yasadigi endise, korku ve kaygi nedeniyle vajinismus ortaya çikabilir.
6- Cinsel özdesim bozuklugu: Kadinin kendi cinsi ile degil de karsi cinsle özdesim kurup, karsi cinse karsi bir istek ve arzu duymayisi nedeniyle bilinç alti cinsellikten kaçma nedeniyle vajinismus ortaya çikar.
7- Cinsel travma yasama: Cinsel taciz ve tecavüze ugrayan, yada encest yasamis kadinlarda vajinismus gelisebilir.
8- Hamilelik korkusu: Dogum yapmaktan korkan kadin iliski sirasinda hamile kalma korkusu nedeni ile istem disi kasilabilir.
9- Çocukken cinsel iliskiye tanik olma: Anne-babanin veya filmlerde bu konuyla ilgili kötü, ürkütücü sahneler görüp, etkilenme . korkulan da vajinismusu ortaya çikartabilir.
10- Cinsel bölgelerde fiziksel travma yasama: Bisikletten düsme, cinsel organ üstüne düsme, acima kanama v.s.
11- Erkek üstünlügüne karsi çikis: Feministler vajinismusu neden tedavi edelim diye düsünürler.
12- Obsessif kisilik özellikleri: Mükemmeliyetçi ve ritüelleri olan kadinlarda görülebilir.
13- Kizlik zarini yitirme korkusu: Kizlik zarini yitirme korkusu yüzünden vajinismus gelisebilir. Kizlik zarinin degerli ve kutsal olmasi, korunmasina önem verilmesi, geleneksel toplumlarda vajinismusun ortaya çikmasinda önemli nedendir. Çocuklugundan itibaren kizlik zarini özenle korumasi ögretilmis bir kadin evlendigi zaman bile sahip oldugu bu degerli varligi kaybetmek istemeyebilir.
14- Eslerin rolü: Vajinismuslu kadinlarin eslerinin de bu sorunda önemli rolleri vardir. Arastirmalara göre esler pasif, bagimli, asiri düsünceli, hassas, esleri ile bilinçdisi bir anlasma içinde, cinsel birlesmeden kaçinan, libidolari zayif, cinsel bilgileri az olan eslerde vajinismusa neden olabilir.
15- Esler arasindaki uyumsuzluk ve iletisim sorunlari: Esler arasindaki güncel sorunlar anlasmazliklar, çatismalar, uyusmazliklarda cinsel sorunlarin ortaya çikmasina neden olur. Vajinismus kentli, okumus meslek sahibi her düzeydeki kadinda görülür.
16- Asiri ve olumsuz dinsel sartlanmalar: Vajinismuslu kadinlarin büyüdügü ailelerde ebeveynler normalden fazla dini inançlara sahiptirler. Cinsellikten uzakligi sayginlastirirlar. Cinselligi normal bir davranis olarak algilayamaz ve reddederler. Utanma, günahkarlik ve suçluluk duygulari ile sorun ortaya çikabilir. Bilgilenme ve baski sonucu kadinda penisi fobisi gelisir. Bu da kendisini korumaya yönelten bir davranisa dönüsür. Genellikle gelismekte olan genç kizlarin duyduklari ilk gece ile ilgili agri, aci ve kanamayla ilgili konusmalar onlarda bu konuda abartili bir korkunun gelismesine neden olur.
|