Gunumuzde yuze genc ve dinamik bir gorunum kazandirmak icin pek cok yontem uygulaniyor. Bunlar birlestirildiginde daha kalici, az riskli ve az komplikasyonlu sonuclara ulasilabiliyor.
Yuz germe ameliyati denilince hemen aklimiza tum yuz derisinin, deri alti yapilarindan ayrilip butun kirisikliklari giderecek sekilde gerilmesi gelebilir. Ama yuzdeki kirisikliklarin hepsini sadece deriyi . gererek ortadan kaldirmaya calismak mimiksiz bir ifade ortaya cikarir, bu da yuze bir maske gorunumu verebilir. Oysa alin, goz ve dudak etrafindaki kirisikliklar ilave metotlarla ayrica tedavi edilebilir.
Yuz germe ameliyatinda derinlik olarak uc tabakada islem yapilabilir: En ustteki tabaka deridir ve sadece bunun tek basina fazla gerilmesi ile `ruzgara karsi yuruyen bir insanin yuz gorunumu` ortaya cikabilir.
onemli olan ikinci tabaka, yani yuze uyum ve istikrar saglayan, SMAS denilen tabakadir. Bu tabakayla birlikte boyun ve alin adalelerinin ayri olarak gerilmesi, daha dogrusu sarkmis durumdaki yerlerinden eski pozisyonlarina getirilmesi, yuze eski dogalligini ve dinamizmini kazandirir.
ucuncu tabaka ise periost denilen, kemik uzerindeki tabakadir. Bu tabakanin lifting`i genellikle endoskopi teknigi ile yapilir. Bazi otoriteler bu metodu uygulayarak yuzu genclestirmenin yaninda yuzde asikar ifade degisikliklerinin meydana gelmesine sebep olmuslardir. Bu degisiklik ihtimali ameliyattan once hastayla mutlaka konusulmalidir.
Yuz gerdirmede neler uygulaniyor?
Face styling: Face lifting ile butun yuz kirisikliklarini gidermek mumkun degildir, dolayisiyla baska ilave yontemlerle kombine etmek gerekir. Ekzodermpeeling, laserpeeling, dermabrazyon, yag veya diger dolgu maddeleri ile doldurma islemleri gibi. Dunyada bazi plastik cerrahlar son zamanlarda populer olan bu kombinasyon yontemini `Face styling` olarak adlandiriyor.
Midface-lifting: Klasik face lifting`de genellikle yuzun sarkmis olan orta bolumunu etkin bir sekilde germek mumkun degildir. Yuzun orta kisminin sarktigi durumlarda `midface-lifting` denilen orta yuz germe yontemiyle bu kisimlar, alt goz kapaginin kenarindan yapilan kesiyle tamamen kemik uzerinden siyrilip yukari asilir. Deri ve onun altindaki SMAS tabakasinin cekilmesiyle yuzun sadece ucte ikilik alt kismi gerilir. Alin ve goz bolgeleri icin ayri bir islem yapmak gerekir.
Alin germe: Kaslarin devamli kaldirilmasi ile alinda ortaya cikan yatay cizgilenmeler, yuzun kirisik olmayan diger kisimlariyla tezat yaratabilir. Ayrica devamli kas catmadan veya gunesten gozu koruma refleksinden dolayi kaslar arasinda ortaya cikan dikey derin cizgiler de yuze sert bir ifade verebilir. Gunumuzde botoks enjeksiyonlari ile bu kirisikliklar sadece gecici olarak ortadan kaldirilabilmektedir. Devamlilik ise sadece alin germe ameliyati ile saglanabilir. Klasik olarak alin sac sinirindan 3-4 cm. kadar iceriden, bir sakaktan obur sakaga kadar uzanan bir kesiyle alin derisi alin adalesiyle birlikte alin kemiginden siyrilir, fazla aktif olan alin ve kas catma adaleleri kismi olarak zayiflatilir veya kesilerek pasif hale getirilir. Asagiya sarkmis kaslar eski pozisyonlarina getirilir ve sacli deriden 1-2 santimlik bir serit cikarilarak alin gerilir.
Endoskopik alin germe ve kas kaldirma: Bilhassa genclerde, alinlari fazla gevsememis, cok fazla deri cikarilmasi gerekmeyen hastalarda 3-5 mini kesi ile butun alin derisini mobilize etmek ve endoskopik kamera yardimiyla gorerek kas arasi adalelerini zayiflatmak ve kaslari normal pozisyonlarina getirmek mumkundur. Endoskopik alin germenin kalicilik suresi klasik alin germe ameliyatinin kaliciligi kadar uzun degildir.
Kas kaldirma: Alin germe gibi buyuk ameliyat islemi arzu etmeyen hastalarda ve bilhassa erkeklerde, kasin ust sinirinden yapilan kesiyle . elips seklinde deri cikartilmasi ve bu sekilde kaslarin normal pozisyonlarina getirilmesidir. Ayrica kas ve sakak arasinda deri altindan tunel acilarak mini kesilerle kasi asmak da cok siklikla uygulanan bir tekniktir.
Sakak liftingi: Genellikle tek bir ameliyat olarak genc hastalarda uygulanan bir metottur. cokmeye baslamis yanak bolgesinin yukariya kaldirilmasi ve . goz etrafindaki kirisikliklarin hafifletilmesi saglanir.
Mini-lifting: 40 yas civarindaki, boyun sarkikligindan ziyade yanagin sarktigi durumlarda uygulanan, fazla kesi gerektirmeyen, genellikle sadece derinin gerdirildigi bir yontemdir. Bircok cerrah tarafindan da `Model-lifting` diye adlandirilir. Kaliciligi cok uzun sureli degildir.
Midi-lifting: Mini-lifting`e ilave olarak derin tabakalarin da gerildigi bir metottur. iskadinlarinin ve erkeklerin cok ragbet ettigi bir yontem olmaya baslamistir. iyilesme surecinin kisaligi ve kaliciliginin mini-lifting`e nazaran daha uzun olmasi avantajlaridir. Boyun gerilmesinin gerekmedigi durumlarda kisa kesilerle uygulanmasi mumkundur. |
YUZ GULDUREN YONTEMLER
GUZELLIK SIRLARI
